Riportiamo di seguito le indicazioni terapeutiche per infliximab:
1) l’infliximab è indicato nella terapia del morbo di Crohn in fase attiva, grave, in pazienti adulti non responsivi a trattamenti con corticosteroidi e/o immunosoppressori oppure in pazienti che non tollerano o che presentano controindicazioni ai corticosteroidi e/o immunosoppressori;
2) l’infliximab è indicato nella terapia, in pazienti adulti, del morbo di Crohn fistolizzante in fase attiva, non responsivo alla terapia convenzionale;
3) l’infliximab è indicato nella terapia del morbo di Crohn grave e in fase attiva in pazienti pediatrici (età: 6-17 anni) non responsivi al trattamento standard con corticosteroide, immunomodulatore e terapia nutrizionale oppure che abbiano manifestato intolleranza o controindicazione per questi trattamenti;
4) l’infliximab è indicato nella terapia della psoriasi a placche di grado moderato-severo in pazienti adulti non responsivi o non tolleranti oppure per i quali siano controindicati la somministrazione di ciclosporina, metotrexato o PUVA;
5) l’infliximab è indicato nella cura dell’artrite psoriasica attiva e progressiva in pazienti adulti con risposta non adeguata a precedenti trattamenti antireumatici con farmaci DMARDS, cioè farmaci “modificanti la malattia“. Infliximab deve essere somministrato in associazione a metotrexato oppure in monoterapia se i pazienti presentano intolleranza o controindicazioni per il metotrexato;
6) l’infliximab è indicato nella terapia dell’artrite reumatoide in associazione a metotrexato nei pazienti adulti con malattia in fase attiva e risposta inadeguata al trattamento con farmaci DMARDs, compreso metotrexato; nei pazienti adulti con malattia grave, in fase attiva e progressiva non precedentemente trattata con DMARDs, compreso metotrexato;
7) l’infliximab è indicato nella terapia della colite ulcerosa in fase attiva, di grado moderato-severo, nei pazienti adulti e pediatrici (6-17 anni) con risposta ai farmaci di prima linea (corticosteroidi, 6-mercaptopurina, azatioprina) non adeguata e nei pazienti adulti con controindicazioni all’uso dei farmaci di prima linea; la FDA ha approvato l’uso di infliximab nei bambini con colite ulcerosa refrattaria;
8) l’infliximab è indicato nel trattamento della spondilite anchilosante nei pazienti adulti con gravi sintomi assiali, elevate concentrazioni sieriche di marker antinfiammatori e non responsivi adeguatamente al trattamento di prima linea;
9) l’infliximab è indicato nel trattamento dei pazienti con uveite severa refrattaria correlata ad artrite idiopatica giovanile.
Uso off label
1) l’infliximab è usato nel trattamento della sindrome di Behçet.