Dasabuvir

Controindicazioni - Quando non si deve usare Dasabuvir?

Controindicazioni all’uso di dasabuvir:

1) il dasabuvir è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo;

2) il dasabuvir è controindicato in caso di impiego di farmaci a base di etinilestradiolo (es. contraccettivi orali), poiché è stato osservato che c’è un’interazione farmacologica, probabilmente dovuta all’inibizione competitiva dell’enzima glucuronosiltransefrasi (UGT) da parte di dasabuvir, che induce un aumento dei metaboliti dell’estradiolo (Menon et al., 2015);

3) il dasabuvir è controindicato in caso di assunzione di medicinali induttori enzimatici (che stimolano sintesi degli enzimi citocromiali), quali carbamazapina, fenitoina, fenobarbitale, efavirenz, nevirapina, etravina, enzalutamide, mitotane, rifampicina, erba di San Giovanni (iperico), in quanto l’assunzione contemporanea di questi farmaci provoca una metabolizzazone più rapida del dasabuvir e il suo effetto terapeutico è minore;

4) il dasabuvir è controindicato in caso di terapia con medicinali inibitori del citocromo CYP2C8, quali gemfibrozil, perché la concentrazione plasmatica di dasabuvir aumenterebbe (Menon et al., 2015);

5) il dasabuvir è cntroindicato nei pazienti con compromissione epatica grave, di livello C in base alla classificazione Child-Pugh, perché sono stati segnalati casi di esito fatale in seguito alla terapia;

6) la terapia con dasabuvir è controindicata in situazioni in cui è controindicato l’utilizzo della triade farmacologica ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, in quanto dasabuvir viene sempre somministrato in associazione a questi farmaci.