Montelukast

Singulair, Montegen e altri

Indicazioni - Quali sono le indicazioni terapeutiche di Montelukast?

Riportiamo di seguito le indicazioni terapeutiche del montelukast:

1) il montelukast è indicato come terapia aggiuntiva nel trattamento dell’asma da lieve a moderato non ben controllato con corticosteroidi e beta 2 agonisti a breve durata d’azione per via inalatoria assunti “al bisogno“ in pazienti adulti e pediatrici (età =/> 6 mesi) (AIFA); indicato nella profilassi e nel trattamento cronico dell’asma in pazienti adulti e pediatrici (età =/> 1 anno) (FDA). Le linee guida internazionali relative al trattamento dell’asma, collocano il montelukast come farmaco di seconda linea nel trattamento dell’asma lieve persistente, da aggiungere ai corticosteroidi per inalazione quando il controllo della sintomatologia non è soddisfacente. Il montelukast costituisce un’alternativa ai beta2-agonisti a lunga durata d’azione, che rimangono comunque i farmaci preferiti da associare ai corticosteroidi inalatori (AIFA, Nota 82);

2) il montelukast è indicato come terapia alternativa ai corticosteroidi inalatori a basso dosaggio nei pazienti pediatrici (2-5 anni) con asma lieve persistente che non riescono ad usare i corticosteroidi per via inalatoria. Condizione indispensabile per l’uso di montelukast in alternativa ai corticosteroidi inalatori è l’assenza di recenti attacchi asmatici tali da richiedere la somministrazione di corticosteroidi orali (AIFA);

3) il montelukast è indicato per la profilassi dell’asma caratterizzata da una predominanza della broncocostrizione indotta dall’esercizio in pazienti adulti (AIFA, FDA) e pediatrici (AIFA: età > 2 anni) (FDA: età > 15 anni). Il montelukast è classificato fra i farmaci di prima linea nella profilassi dell’asma da sforzo, in alternativa ai beta2-agonisti a breve e lunga durata d’azione o ai cromoni (sodio cromoglicato, nedocromile) (AIFA, Nota 82).

4) il montelukast è indicato per la terapia sintomatica della rinite allergica stagionale nei pazienti, adulti e pediatrici, in cui lo stesso farmaco è utilizzato come antiasmatico (pazienti con asma e rinite allergica concomitante) (AIFA); è indicato per il trattamento della rinite allergica stagionale e perenne nei pazienti adulti, nel trattamento della rinite allergica stagionale nei bambini con età =/> 2 anni e della rinite allergica perenne nei bambini con età =/> 6 mesi (FDA).