Lercanidipina

Zanedip, Lercadip e altri

Avvertenze - Quali informazioni conoscere prima di usare Lercanidipina?

Insufficienza epatica: ridurre la dose di lercanidipina nei pazienti con ridotta funzionalità epatica (aumento della disponibilità sistemica del farmaco per riduzione del suo metabolismo epatico). Il farmaco non è raccomandato nei pazienti con insufficienza epatica grave.

Insufficienza renale: cautela in caso di pazienti con insufficienza di grado lieve-moderato. Nei pazienti con insufficienza renale grave (CLcr < 30 ml/min), i livelli sierici della lercanidipina possono aumentare fino al 70%.

Angina: alcune diidropiridine possono provocare raramente dolore precordiale o angina pectoris; molto raramente si potrebbe verificare un incremento della frequenza, dell'intensità e della durata degli episodi anginosi acuti nei pazienti affetti da angina.

Disturbi di conduzione a livello del nodo del seno: in pazienti non portatori di pacemaker, la somministrazione della lercanidipina richiede estrema cautela.

Beta-bloccanti: la co-somministrazione con beta-bloccanti richiede cautela in quanto potrebbe verificarsi un incremento dell'effetto ipotensivo superiore a quello atteso. Con metoprololo, aggiustare il dosaggio della lercanidipina (il metoprololo ne riduce del 50% la biodisponibilità).

Farmaci inibitori/induttori del CYPA34: possono variare la concentrazione ematica della lercanidipina per inibizione o induzione dell'isoenzima citocromiale CYP3A4, principale responsabile del metabolismo del calcio-antagonista.

Farmaci substrato del CYP3A4 (terfenadina, astemizolo, ciclosporina, antiaritmici di classe III quali amiodarone e chinidina): potrebbero modificare la concentrazione plasmatica della lercanidipina in seguito a competizione per il CYP3A4.

Succo di pompelmo: incremento dell'effetto ipotensivo della lercanidipina per inibizione del metabolismo presistemico (CYP3A4 intestinale).

Conservazione: la lercanidipina deve essere conservata al riparo dalla luce.

Nota:
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