Atorvastatina

Torvast e altri

Indicazioni - Quali sono le indicazioni terapeutiche di Atorvastatina?

Riportiamo di seguito le indicazioni terapeutiche per atorvastatina:

1) l’atorvastatina è indicata in pazienti adulti e bambini di età superiore a 10 anni nel trattamento dell’ipercolesterolemia primaria, inclusa l’ipercolesterolemia famigliare, variante eterozigote, dell’ipercolesterolemia poligenica o iperlipidemia mista (tipo IIa e IIb secondo la classificazione di Fredrickson). Il trattamento con atorvastatina deve essere sempre associato ad un regime dietetico e ad uno stile di vita adeguato;

2) l’atorvastatina è indicata nei pazienti adulti nel trattamento dell’ipercolesterolemia familiare omozigote, in associazione ad altri trattamenti ipolipemizzanti (aferesi delle LDL) o quando tali trattamenti non sono appropriati;

3) l’atorvastatina è indicata nella prevenzione degli eventi cardiovascolari in pazienti ad elevato rischio di un primo evento cardiovascolare (rischio a 10 anni > 20%), in aggiunta alla correzione degli altri fattori di rischio.

4) l’atorvastatina in associazione ad acido acetilsalicilico e ramipril è indicata per la prevenzione secondaria degli eventi cardiovascolari in pazienti adulti adeguatamente controllati con gli stessi farmaci assunti separatamente.

In regime di Servizio Sanitario Nazionale, l’atorvastatina è prescrivibile per le seguenti indicazioni (nota AIFA 13) (Gazzetta Ufficiale, 2013):

1) ipercolesterolemia non corretta con la sola dieta, seguita per almeno tre mesi e ipercolesterolemia poligenica. Per quest’indicazione, l’atorvastatina è prescrivibile nei pazienti con rischio cardiovascolare medio (2-3%) come trattamento di 2° livello (valori di colesterolo LDL da raggiungere < 130 mg/dL); come trattamento di 1° livello nei pazienti con rischio moderato (4-5%), alto (5-10%) e molto alto (=/> 10%) con valori di colesterolo LDL da raggiungere rispettivamente < 115mg/dL, < 100 mg/dL e < 70 mg/Dl (oppure riduzione di almeno il 50% del colesterolo LDL). L’atorvastatina è inoltre indicata preferibilmente nei pazienti con rischio alto (5-10%) quando la riduzione di colesterolo LDL è > 50%. Nei pazienti con sindromi coronariche acute o sottoposti a procedure di rivascolarizzazione percutanea, l’atorvastatina è indicata a dosaggio elevato (> 40 mg);

2) dislipidemie familiari. Per quest’indicazione l’atorvastatina è indicata come trattamento di 1° livello;

3) iperlipidemie in pazienti con insufficienza renale cronica moderata o grave. L’atorvastina è indicata come trattamento di 2° livello nei pazienti con colesterolo LDL =/> 130 mg/dL.

4) iperlipidemie indotte da farmaci che non rispondono al solo intervento dietetico.