Legionella

Avvertenze

Cosa chiedere al medico e al farmacista sulla Legionella?

Se ritieni di avere i sintomi della legionella, o se a qualcuno dei tuoi familiari è stata diagnosticata la legionella, parlane con il tuo medico di fiducia.

Ecco alcune domande che potresti porre.

• Qualora abbia la legionella ci sono esami a cui dovrei sottopormi?
• Qualora abbia la legionella ci sono precauzioni che dovrei osservare nel contatto con i miei familiari?
• Per quanto tempo durerà la malattia?
• Devo seguire una dieta particolare?
• C’è qualcosa sulla legionella che dovrei sapere?
• Quali conseguenze può lasciare la legionella?
• A quali complicanze posso andare incontro?
• Cosa devo fare per evitare il ripetersi di altri episodi di legionella?
• Devo fare una visita specialistica?

La legionella è un’infezione batterica sostenuta nel 90% dei casi da Legionella pneumophila. L’infezione è trasmessa per via aerea, per inalazione di goccioline di acqua contaminata o di particelle derivate per essicamento. Raramente è stata osservata contaminazione diretta da ferite, mentre non è riportata la trasmissione dell’infezione da uomo a uomo.

La legionella prolifica in ambiente acquatico. Per l’uomo potenziali fonti di contagio sono rappresentati dagli impianti di ricircolo dell’acqua, serbatoi, vasche stagnati, impianti di condizionamento e/o di umidificazione, impianti di trattamento dell’aria.

La legionella può dare due quadri clinici molto diversi, uno più grave (malattia del legionario) che colpisce i polmoni, l’altro, meno grave (febbre di Pontiac), che si presenta come una sindrome similinfluenzale, che si autolimita (la prognosi è favorevole anche in assenza di terapia antibiotica). La polmonite da Legionella, che può andare incontro a gravi complicanze, richiede necessariamente il trattamento antibiotico (mortalità: 8-10%).

Le complicanze associate alla polmonite da Legionella comprendono ascesso polmonare, empiema (raccolta di pus in una qualsiasi cavità corporea), insufficienza respiratoria, shock, coagulazione intravasale disseminata, porpora trombocitopenica e insufficienza renale.

Non esistono vaccini per la prevenzione della legionella. Per ridurre il rischio di contagio è necessario che gli impianti idro-sanitari, potenziale via di trasmissione dell’infezione, siano sottoposti a manutenzione periodica.

L’infezione da legionella è sottoposta a notifica obbligatoria e i dati riguardanti i casi notificati sono pubblicati annualmente dall’Istituto Superiore di Sanità. Esiste inoltre un sistema di sorveglianza internazionale per le infezioni da Legionella nei viaggiatori attivo dal 1986. A questo programma aderisce anche l’Italia.

Non tutti i laboratori sono abilitati ad effettuare i test diagnostici per la Legionella. In Italia, per ogni regione sono individuati laboratori di base che fanno capo ad un laboratorio regionale di riferimento, collegato, a sua volta, al laboratorio nazionale di riferimento, presso il Dipartimento di malattie Infettive, Parassitarie ed Immunomediate dell’Istituto Superiore di Sanità.

I presidi regionali autorizzati ad effettuare i test di laboratorio per la diagnosi di Legionella sono (Linee guida per la prevenzione e il controllo della legionellosi, 2015):

Abruzzo

Asl di Avezzano-Sulmona-L’Aquila
UOC Medicina di Laboratorio – sez. Microbiologia c/o Presidio Ospedaliero San salvatore di L’Aquila

Asl Lanciano-Vasto-Chieti
Laboratorio Unico Aziendale di Patologia Clinica c/o P.O. Renzetti di Lanciano

Asl Pescara
U.O.C. di Microbiologia e Virologia Clinica c/o P.O. Spirito Santo Pescara

Asl di Teramo
Dipartimento dei Servizi c/o Presidio ospedaliero di Teramo

Calabria

Azienda Ospedaliero Universitaria Mater Domini
Unità Operativa di Microbiologia Clinica – Catanzaro

Emilia Romagna

Azienda Ospedaliero Universitaria di Modena
Laboratorio di Microbiologia e Virologia

Lazio

Azienda ospedaliera S. Camillo – Forlanini
Roma

Lombardia

Azienda Ospedaliera Niguarda
Laboratorio di Microbiologia e Virologia
Milano

Marche

Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti
Presidio Umberto I
Laboratorio Analisi Cliniche
Torrette di Ancona, Ancona

Piemonte

Azienda Ospedaliero Universitaria Città della Salute e della Scienza
Ospedale Molinette - Dipartimento Medicina di laboratorio
Laboratorio Microbiologia e Virologia
Torino

Azienda Sanitaria Locale Città di Torino
Ospedale Amedeo di Savoia – Laboratorio Ricerca Speciale Microbiologia
Torino

Provincia Autonoma di Bolzano

Azienda Sanitaria dell’Alto Adige - Comprensorio Sanitario di Bolzano
Laboratorio Aziendale di Microbiologia e Virologia
Bolzano

Puglia

Università degli Studi di Bari “Aldo Moro”
Dipartimento Scienze Biomediche e Oncologia Umana -
Sezione di Igiene e Medicina Preventiva
Bari

Sardegna

Aziensa Ospedaliera Bortzu
Cagliari

Azienda Ospedaliero Universitaria
Unità Operativa di Igiene e Medicina Preventiva
Sassari

Sicilia

Azienda Ospedaliera Universitaria - Policlinico “G. Martino”
Dipartimento di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica
Messina

Valle d’Aosta

Azienda Unità Sanitaria Locale Valle d’Aosta
Struttura Semplice di Microbiologia
Aosta

Veneto

Azienda Ospedaliera Padova
Unità Operativa Microbiologia e Virologia
Ospedale Giustinianeo - Padova

Nota:
Innova et Bella, nell'ambito delle proprie attivita pro bono, ha condiviso con Wikipedia, l'enciclopedia libera, un accordo di licenza gratuita relativa ai contenuti della sezione "Avvertenze" di Pharmamedix.

In particolare I&B autorizza e predispone la pubblicazione dei contenuti di questa sezione "Avvertenze", con licenza GFDL e CC-BY_SA, sulla pagina dell'enciclopedia libera alla Voce "Legionella".