Infezione da West Nile Virus

Prevenzione

Come prevenire l'Infezione da West Nile Virus?

L’infezione da West Nile Virus è una malattia virale trasmessa tramite la puntura di zanzara soprattutto del genere Culex. Non esistono vaccini. Pertanto per prevenire l’infezione l’unica strategia è quella di ridurre il contatto con le zanzare. Questo può essere ottenito ricorrendo all’uso di (Ministero della Salute, 2018):

• repellenti da applicare direttamente sulla pelle (in Italia è sufficiente una concentrazione di principio attivo non superiore al 20%). Tali sostanze non sono indicate nei bambini con età inferiore ai due anni e nei bambini di età compresa tra 2 e 12 anni sono indicati repellenti con concentrazione =/< 10% per non più di 2 applicazioni al giorno (nelle 24 ore). In gravidanza e durante l’allattamento possono essere utilizzati repellenti contenenti citrodiol (concentrazione =/< 20%, una sola volta al giorno), ma non dietiltoluamide (DEET) e icaridina (KBR). Il repellente deve essere applicato sulla pelle integra e non insieme ad altri prodotti per la pelle (solari o creme idratanti) che favorendone l’assorbimento potrebbero aumentare la dose di repellente assorbita. Fino ai 12 anni, il repellente deve essere applicato dall’adulto (Istituto Superiore di Sanità, 2017).
• zanzariere da applicare alle finestre e/o impianto di condizionamento regolato a 22°C (la bassa temperatura rende meno attive le zanzare)
• abbigliamento adeguato (pantaloni lunghi e camicia a manica lunga all’aperto, soprattutto nelle ore in cui maggiore è la presenza delle zanzare)
• eliminare fonti di acqua stagnante (secchi, sottovasi, etc)
• cambiare spesso l’acqua nelle ciotole degli animali domestici
• evitare il ristagno di acqua nelle piscinette dei bambini

A livello ambientale è raccomandata la disinfestazione che segue protocolli differenti a seconda che si tratti di un’attività di prevenzione o emergenza. Nel primo caso, l’intervento è focalizzato ad eliminare i focolai di larve di zanzara anche attraverso l’uso di prodotti larvicidi (larvicidi biologici a base di batteri: Bacillus thuringensis var. israeliensis, Bacillus sphaericus; larvicidi chimici a base di piriproxyfen, methoprene, diflubenzuron, etc.). Nel secondo caso si procede con l’uso di insetticidi ad azione residua (a base di piretroidi) efficaci contro la forma adulta della zanzara, per ridurre sia il rischio di contagio zanzara-uomo sia la circolazione del virus nella popolazione di uccelli, e con l’uso di prodotti larvicidi per abbattere la popolazione di insetti stagionale (Ministero della Salute, 2018).

Per quanto riguarda il rischio potenziale di trasmissione del virus attraverso trasfusioni e trapianti, la prevenzione può essere attuata con l’adozione di test di screening per il West Nile Virus o, nelle zone in cui tale test non è previsto, con l’esecuzione del test WNV NAT sul campione biologico o la sospensione temporanea (28 giorni) per i donatori che hanno soggiornato in aree dov’è presente il West Nile Virus. Il test NAT (Nucleic Acid Amplification Test), basato su tecniche di biologia molecolare, viene effettuato contemporaneamente alla donazione di sangue e consente di rilevare la presenza del virus nel sangue donato (Ministero della Salute, 2018; Dreier et al., 2016).